ΒΡΟΥΚΕΛΛΩΣΗ (Μελιταίος Πυρετός)

Ορισμός
Η Βρουκέλλα είναι Gram(-) βακτηρίδιο και προκαλεί την βρουκέλλωση ή μελιταίος πυρετός.
Η Βρουκέλλωση είναι ζωονόσος. Προσβάλει κυρίως βοοειδή, πρόβατα και κατσίκες. Στα ζώα αυτά, οι βρουκέλλες εγκαθίστανται στους μαστούς και αποβάλλονται με το γάλα, τα ούρα και τα κόπρανα. Στα θηλυκά ζώα που κυοφορούν, προκαλούν αποβολές. Πιο σπάνια μπορεί να προσβάλει λαγούς, άλογα, ελάφια.

Είδη βρουκελλών
Το γένος Βρουκελλών περιλαμβάνει 6 είδη :

1. Βρουκέλλα του μελιταίου πυρετού- Brucella melitensis.

Προσβάλλει κυρίως τα πρόβατα και τις κατσίκες και προκαλεί λοιμώξεις στον άνθρωπο, κυρίως στις χώρες γύρω από την Μεσόγειο θάλασσα.

1. Βρουκέλλα της εκτρώσεως των αγελάδων- Brucella abortus.

Προσβάλει τον άνθρωπο και τις αγελάδες. Ανευρίσκεται πιο συχνά στη Β. Ευρώπη και τα Βρετανικά νησιά.

1. Βρουκέλλα των χοίρων- Brucella suis.

Προσβάλει τον άνθρωπο, αλλά κυρίως τους χοίρους. Ανευρίσκεται κυρίως στην Αμερική.

1. Βρουκέλλα του προβάτου- Brucella ovis.

Προσβάλει μόνο τα πρόβατα. Δεν έχει απομονωθεί ποτέ στον άνθρωπο.

1. Βρουκέλλα του κυνός- Brucella canis.

Προσβάλει κυρίως τους σκύλους. Σπάνια προσβάλει τον άνθρωπο.

1. Brucella neotomae.

Απομονώθηκε από τον επίμυα της ερήμου, των Η.Π.Α. Δεν έχει απομονωθεί ποτέ στον άνθρωπο.
Από τα παραπάνω είδη, τα σπουδαιότερα για την παθολογία του ανθρώπου είναι η Βρουκέλλα του μελιταίου πυρετού, η Βρουκέλλα της εκτρώσεως των αγελάδων και η Βρουκέλλα των χοίρων.

Μετάδοση
Ο άνθρωπος μολύνεται κατόπιν επαφής με πάσχοντα ζώα ή από τα προϊόντα τους ( γάλα, τυρί, βούτυρο και γιαούρτι). Σπάνια μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο με μετάγγιση αίματος, με μεταμόσχευση μυελού των οστών, με το θηλασμό ή με σεξουαλική επαφή.

Συμπτώματα
Η τυπική μορφή της βρουκέλλωσης στον άνθρωπο, χαρακτηρίζεται από :
- πυρετό ( χαρακτηριστικό κυματοειδή)
- ιδρώτα ( νυχτερινές εφιδρώσεις)
- διόγκωση λεμφαδένων, ήπατος, σπληνός
- πονοκέφαλος
- πόνος στις αρθρώσεις

Ποιοί κινδυνεύουν περισσότερο να μολυνθούν από βρουκέλλωση ;
Η εμφάνιση της νόσου στον άνθρωπο, συνδέεται κυρίως με την απασχόληση. Για τον λόγο αυτό κινδυνεύουν περισσότερο να μολυνθούν από βρουκέλλα κυρίως οι :
- κτηνοτρόφοι
- κτηνίατροι
- κρεοπώλες
- εργάτες στα σφαγεία
- άτομα που έρχονται σε επαφή με πάσχοντα ζώα
- απλοί πολίτες που καταναλώνουν μολυσμένα γαλακτοκομικά προϊόντα

Μέτρα προστασίας για τον γενικό πληθυσμό

1. κατανάλωση μόνο παστεριωμένου γάλακτος
2. αποφυγή κατανάλωσης φρέσκων μαλακών τυριών αν δεν έχουν ωριμάσει για τουλάχιστον 2 μήνες.

Μέτρα προστασίας για κτηνοτρόφους

1. χρήση προστατευτικού ρουχισμού ( στολή εργασίας, πλαστικά γάντια, γυαλιά, μάσκα).
2. Σχολαστικό πλύσιμο ρούχων εργασίας, σε υψηλές θερμοκρασίες και με ειδικά απορρυπαντικά.
3. Πλύσιμο χεριών με άφθονο νερό και σαπούνι.
4. Απολύμανση όλων των αντικειμένων-εργαλείων που ήρθαν σε επαφή με ζώα
5. Καταστροφή των υλικών αποβολής των ζώων ( πλακούντας, νεκρό έμβρυο κτλ)
6. Ξεχωριστός χώρος για τους τοκετούς των ζώων.
7. Εμβολιασμός νεαρών ζώων ( για εκρίζωσή της )
8. Ενημέρωση κτηνιατρικών αρχών σε περίπτωση αποβολών.
9. Συνεργασία κτηνιατρικών αρχών με υγειονομικές υπηρεσίες ( γιατί είναι ζωονόσος).
10. Τα πάσχοντα ζώα να θανατώνονται.

Υπάρχει θεραπεία για τον άνθρωπο;
ΝΑΙ. Μακροχρόνιο σχήμα αντιβιοτικών, σύμφωνα με την παρακολούθηση και τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Yπάρχει θεραπεία για τα πάσχοντα ζώα;
ΟΧΙ! Απαγορεύεται η εφαρμογή οποιασδήποτε θεραπείας και τα πάσχοντα ζώα, θα πρέπει να θανατώνονται.